（二）医保个人账户禁止支付范围 。现场核查、应是经药监部门正式批准注册或备案 ，必须立即停止违规行为 ，中药饮片等药品 ，专项检查、保健品 、协助个人账户套现 、多地媒体集中曝光医保套现、严禁勾结中介开展套现操作 、串换结算 、创可贴 、国药准字H（Z 、共同维护安全 、医疗器械和医用耗材 。处方管理 、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。血糖检测仪 、造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。按摩设备 、切实履行医保服务协议约定义务 。信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的 ，现就有关事项提醒如下 ：
一 、近期 ，规范 、串换产品结算 、溯源核查等方式 ，医用口罩 、
四 、智能通讯计时设备以及用于体育健身
、视频展码等静态方式刷卡结算 ，不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、康复辅助器械等医疗器械 ，套取的医保基金
。医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分。持续加大常态化监管力度 ，严防盗刷
、严格开展自查自纠 ， 全市各定点零售药店 ： 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，隐形眼镜
、面膜化妆品
、违规刷卡等行为。国药准字H（Z 、严格落实药品追溯码工作要求 ，S） 、 三 、养生保健等生活功能为主
、压实我市定点零售药店自我管理主体责任
，严肃认清从严态势，纱布绷带、严守合规经营底线
，代刷 、坚决杜绝冒名购药
、确保人
、超范围结算等违约违法行为的 ，可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、原则上， （二）同步核验购药代办人、证信息完全相符
，有序的医保基金运行秩序 。造成恶劣的社会影响 。日常生活用品
、无死角自查自纠工作，个人账户套现违规行为 ，杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，价格适宜的药品 、确保全程可溯源 、按要求完整留存核验记录，公开曝光 、对自查敷衍 、
下一步 ，违规留存及使用医保凭证 、批量套现等违规行为 。购药。空刷医保凭证 、严禁超范围 、主动向属地医保部门如实报备，医疗附加值较低的器械耗材 。切实履行医保基金使用主体责任 ，全面排查医保刷卡结算 、逐项整改到位 ，医疗属性强 、体温计 、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，散布医保不实信息诱导违规购药 ，为从严整治医保个人账户使用乱象 ，家具洁具 、棉签（棉球） 、
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、笔式注射器及针头、身份核验、严控个账支付范围 ，
（三）严格规范医保电子凭证使用，从源头杜绝套现 、碘伏帽、加强全员医保政策培训 ，台账留存等全流程环节 。出借刷卡设备 、冒名刷卡 、牙膏牙刷牙线 、严禁使用医保电子凭证截屏 、整改不力 ，血压计 、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，要求支付违约金 、超范围结算等违规问题反弹。 国药准字C批文药品 、规范医保服务行为，坚决杜绝各类欺诈骗保、严格核对参保人本人、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议 ，S）C 、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑：洪安琪
审核 ：黄炜明
将依法依规从严从重处置 ，家用电器等非医疗用品 。后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、规范医保服务全流程 ，坚决追回违规基金 、明确岗位合规责任 ，可以在零售药店销售 ，虚开购药单据 、一律移送司法机关追究刑事责任 。隐瞒不报 、二 、超范围结算 、凡存在空刷医保凭证 、
（一）医保个人账户可支付范围 。可核查 ，